МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 24 сентября 2013 г. № 932

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ СТАЦИОНАРА ОДНОГО ДНЯ
ГАУЗ СО "ОБЛАСТНАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

В соответствии с письмом Минздрава России от 30 апреля 2013 г. № 13-2/10/2-3113 "О применении стандартов и порядков оказания медицинской помощи", в целях совершенствования медицинской помощи пациентам офтальмологического профиля, оптимизации использования коечного фонда ГАУЗ СО "Областная офтальмологическая больница", эффективной реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Правительства области от 29.12.2012 № 817-П, приказываю:
1. Главному врачу ГАУЗ СО "Областная офтальмологическая больница" В.Ю. Максимову:
1.1. Организовать с 01.10.2013 хирургический стационар одного дня на 81 круглосуточную офтальмологическую койку на базе офтальмологических отделений № 1 и № 2
по адресу: 410051, Саратовская область, г. Саратов, 9-я Дачная остановка тер.:
- 60 круглосуточных коек (в том числе 5 для оказания медицинской помощи детям);
по адресу: 412307, Саратовская область, г. Балашов, ул. Юбилейная, 12:
- 12 круглосуточных коек в филиале в г. Балашове;
по адресу: 412900, Саратовская область, г. Вольск, ул. Львова Роща, 1:
- 9 круглосуточных коек в филиале в г. Вольске.
1.2. Осуществлять деятельность хирургического стационара одного дня в соответствии с приложением 1.
1.3. Утвердить перечень нозологических форм (в соответствии с МКБ-Х) по случаям оказания медицинской помощи больным в хирургическом стационаре одного дня в соответствии с приложением 2.
1.4. Установить объемы оказания медицинской помощи больным в соответствии со стандартами в условиях хирургического стационара одного дня в соответствии с приложением 3.
1.5. Установить штатную численность медицинского и другого персонала хирургического стационара одного дня в пределах закрепленной штатной численности ГАУЗ СО "Областная офтальмологическая больница".
1.6. Осуществлять финансирование хирургического стационара одного дня за счет средств, утвержденных в плане финансово-хозяйственной деятельности ГАУЗ СО "Областная офтальмологическая больница".
2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Н.В. Мазину.

Министр
А.Н.ДАНИЛОВ





Приложение 1
к приказу
министерства здравоохранения Саратовской области
от 24 сентября 2013 г. № 932

ПОЛОЖЕНИЕ
О ХИРУРГИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ ОДНОГО ДНЯ ГАУЗ СО
"ОБЛАСТНАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

1. Хирургический стационар одного дня является структурным подразделением ГАУЗ СО "Областная офтальмологическая больница", предназначен для оказания специализированной медицинской помощи больным офтальмологического профиля.
2. В хирургическом стационаре одного дня обеспечивается:
2.1. отбор больных для оказания медицинской помощи в условиях специализированного круглосуточного стационара со сроками пребывания не более одного койко-дня;
2.2. оказание пациентам офтальмологического профиля специализированной помощи согласно перечню нозологических форм (в соответствии с МКБ-Х), утвержденному настоящим приказом (приложение 2);
2.3. медицинское наблюдение за пролеченными больными;
2.4. сбор, обработка, анализ, систематизация и хранение медицинской документации в соответствии с действующим законодательством.
3. Хирургический стационар одного дня возглавляет руководитель (главный врач) ГАУЗ СО "Областная офтальмологическая больница". Руководитель хирургического стационара одного дня организует и обеспечивает его работу в соответствии с настоящим Положением. Руководитель несет личную ответственность за уровень, объем и качество медицинской помощи, эффективное и рациональное использование медицинского оборудования и расходных материалов, определяет мероприятия по освоению и внедрению в работу новых методов аппаратной и инструментальной диагностики, расширению объема лечебно-диагностических манипуляций и хирургических операций, своевременному повышению уровня подготовки и квалификации медицинских сотрудников.





Приложение 2
к приказу
министерства здравоохранения Саратовской области
от 24 сентября 2013 г. № 932

ПЕРЕЧЕНЬ
НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ (В СООТВЕТСТВИИ С МКБ-Х) ПО СЛУЧАЯМ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ В ХИРУРГИЧЕСКОМ
СТАЦИОНАРЕ ОДНОГО ДНЯ

1. Глаукома: Н40.0, Н40.1, Н40.2, Н40.3, Н40.4, Н40.5, Н40.6, Н40.8, Н40.9.
2. Катаракта: Н25.0, Н25.1, Н25.8, Н26.1, Н26.4, Н26.8, Н27.0, Н27.1, Н27.8. Н26.2, Н28.0.
3. Миопия: Н52.1.
4. Паралитическое косоглазие неуточненное. Сходящееся содружественное косоглазие. Расходящееся содружественное косоглазие (Н49.9, Н50.0, Н50.1).
5. Лазерные вмешательства по поводу:
А) Отслойки и разрывов сетчатки: Н33.0.Н33.1, Н33.3, Н33.4, Н33.5.
Б) Сочетанной патологии глаза (другие хориоретинальные воспаления; другие хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках; ретиношизис и ретинальные кисты; другие ретинальные сосудистые окклюзии; другая пролиферативная ретинопатия; дегенерация макулы и заднего полюса; кровоизлияние в стекловидное тело): Н32.8, Н34.8, Н35.2, Н35.3.
В) Диабетической ретинопатии: Н36.0, Н34.2, Н35.4, Н35.8.





Приложение 3
к приказу
министерства здравоохранения Саратовской области
от 24 сентября 2013 г. № 932

ОБЪЕМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
В СООТВЕТСТВИИ СО СТАНДАРТАМИ В УСЛОВИЯХ ХИРУРГИЧЕСКОГО
СТАЦИОНАРА ОДНОГО ДНЯ

I. Объем оказания медицинской помощи больным с глаукомой

1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети.
Нозологическая форма: Глаукома.
Код по МКБ-Х: Н40.0, Н40.1, Н40.2, Н40.3, Н40.4, Н40.5, Н40.6, Н40.8, Н40.9.
Фаза: с умеренно повышенным или высоким внутриглазным давлением.
Стадия: начальная, развитая, далеко зашедшая.
Осложнение: без осложнений.
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение.

1.1. Диагностика


Код Наименование Частота Среднее
предос- коли-
тавления чество

А01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 1

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 1

А01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 1

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом 1 1
бокового освещения

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 1

А02.26.004 Визометрия 1

А02.26.005 Периметрия 1

А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора 0,9 1
пробных линз

А02.26.014 Скиаскопия 0,25 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 1 1

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 1

А03.26.002 Гониоскопия 1 1

А03.26.008 Рефрактометрия 1 1

А03.26.009 Офтальмометрия 1 1

А03.26.015 Тонография 1 1

А03.26.021 Компьютерная периметрия 0,7 1

А03.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,15 1

А04.26.004 Ультразвуковая биометрия глаза 1 1

А05.26.003 Регистрация чувствительности и лабильности 1 1
зрительного анализатора

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с 1 1
использованием дополнительных источников
света, шпателя и зеркал

А02.07.001 Осмотр полости рта с использованием 1 1
дополнительных инструментов

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация 1 1
электрокардиографических данных

А06.09.001 Рентгеноскопия легких 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет 1 1
формулы крови)

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в 1 1
крови

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 1

А09.05.01О Исследование уровня общего белка в крови 0,5 1

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,5 1

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 0,5 1

А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 1

А09.28.003 Определение белка в моче 1 1

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов 1 1
мочи (рН мочи)

А09.28.022 Определение объема мочи 1 1

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной 1 1
плотности) мочи


1.2. Лечение в стационаре одного дня


Код Наименование Частота Среднее
предос- коли-
тавления чество

А01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 2

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 2

А01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 2

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом 1 2
бокового освещения

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 2

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 2

А02.26.004 Визометрия 1 2

А02.26.005 Периметрия 1 1

А02.26.006 Кампиметрия 0,1 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 1 2

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 2

А03.26.002 Гониоскопия 1 2

А03.26.021 Компьютерная периметрия 0,2 1

А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,1 1

А05.26.003 Регистрация чувствительности и лабильности 0,01 1
зрительного анализатора

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарств 1 2

А11.26.011 Пара- и ретробульбарные инъекции 0,5 2

А11.26.016 Субконъюнктивальные инъекции 0,5 2

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 1
учреждения

А15.26.001 Перевязки при операциях на органе зрения 1 6

А15.26.002 Наложение монокулярной и бинокулярной повязки 1 6
(наклейки, занавески) на глазницу

А16.26.060 Иридэктомия 0,05 1

А16.26.063 Иридоциклоретракция 0,05 1

А16.26.070 Трабекулоэктомия (синустрабекулоэктомия) 0,4 1

А16.26.073 Склерэктомия, трепанация склеры 0,1 1

А16.26.107 Глубокая склерэктомия 0,3 1

А16.26.109 Прочие проникающие антиглаукоматозные 0,1 1
операции

А16.26.114 Непроникающая глубокая склерэктомия 0,75 1

А16.26.116 Пластика фильтрационной подушечки 0,03 1

А16.26.117 Ревизия (нидлинг) фильтрационной подушечки 0,03 1

А17.26.001 Электрофорез лекарственных препаратов при 0,001 2
болезнях органа зрения

А17.26.002 Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения 0,4 6

А22.26.005 Лазерная иридэктомия 0,2 1

А22.26.018 Лазерная транссклеральная циклокоагуляция 0,001 1

А22.26.019 Лазерная гониодесцеметопунктура 0,04 1

А22.26.020 Лазерный синехиолизис 0,05 1

А23.26.001 Подбор очковой коррекции 1 1

А25.26.001 Назначение лекарственной терапии при 1 2
заболеваниях органов зрения

А25.26.002 Назначение диетической терапии при 0,1 2
заболеваниях органов зрения

А25.26.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима 1 2
при заболеваниях органов зрения

В01.003.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-анестезиолога

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее 1 1
послеоперационное ведение)

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А02.12.001 Исследование пульса 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1

А02.12.002 Измерение артериального давления на 1 1
периферических артериях

А02.31.001 Термометрия общая 1 1

А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование 0,05 1
электрокардиографических данных

А09.05.037 Исследование рН крови 0,005 1

А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,005 1

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,005 1



Фармако- АТХ Международное Частота ОДД <**> ЭКД
терапев- группа непатентованное назначения <***>
тическая <*> наименование
группа

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 0,002

пропофол 1 200 мг 200 мг

Местные анестетики 1

маркаин 0,005 240 мг 240 мг

лидокаин 0,5 160 мг 160 мг

Миорелаксанты 0,02

суксаметония хлорид 0,005 100 мг 100 мг

пипекурония бромид 0,005 8 мг 8 мг

Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства
для лечения ревматических заболеваний и
подагры

Наркотические анальгетики 0,02

фентанил 0,5 0,4 мг 0,4 мг

Ненаркотические анальгетики и 1
нестероидные
противовоспалительные средства

диклофенак натрия 0,2 0,5 мг 5,5 мг

кеторолак 1 30 мг 30 мг

Средства, применяемые для лечения 1
аллергических реакций

Антигистаминные средства 1

супрастин 1 10 мг 10 мг

Средства, влияющие на центральную нервную 1
систему

Анксиолитики (транквилизаторы) 1

дормикум 0,5 60 мг 60 мг

Противосудорожные средства 0,85

реланиум 0,5 1 мг 1 мг

Средства для профилактики и лечения 1
инфекций

Антибактериальные средства 1

ципрофлоксацин 0,5 1,67 мг 11,2 мг

цефтриаксон 0,5 1 г 5 г

Средства, влияющие на кровь 1

Средства влияющие 1
на систему свертывания крови

этамзилат натрия 1 500 мг 4 г

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую 0,1
систему

Вазопрессорные средства 1

дофамин 0,1 50 мг 50 мг

Средства для лечения заболеваний 0,035
желудочно-кишечного тракта

Спазмолитические средства 0,1

тропикамид 0,5 5 мг 10 мг

циклопентолат 0,5 5 мг 10 мг

Антиферменты 0,003

апротинин 1 100000 100000
КИЕ КИЕ

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную 1
систему

Неполовые гормоны, синтетические 1
субстанции и антигормоны

дексаметазон 0,95 0,5 мг 3,5 мг

гидрокортизон 0,05 2,5 мг 12,5 мг

Средства для лечения офтальмологических 1
заболеваний, не обозначенные в других
рубриках

Миотические средства и средства 1
для лечения глаукомы

бринзоламид 0,05 5 мг 20 мг

дорзопт 0,05 10 мг 40 мг

пилокарпин 0,05 5 мг 20 мг

тимолол 0,7 1,25 мг 5 мг

Средства для лечения заболеваний почек и 0,3
мочевыводящих путей

Диуретики 1

лазикс 1 0,5 2,0

Растворы, электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия, средства ртания

Электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия

натрия хлорид 1 9 г 9 г

кальция хлорид 1 1 г 1 г

Витамины и минералы 0,5

Витамины 1

Аскорбиновая кислота 0,5 0,15 1,05


--------------------------------
<*> анатомо-терапевтическо-химическая классификация
<**> - ориентировочная дневная доза
<***> - эквивалентная курсовая доза

Имплантаты


Наименование Частота Среднее
предоставления количество

зенаж для антиглаукоматозных операций 0,3 1


II. Объем оказания медицинской помощи больным с катарактой

1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети.
Нозологическая форма: Катаракта.
Код по МКБ-Х: Н25.0, Н25.1, Н25.8, Н26.1, Н26.4, Н26.8, Н27.0, Н27.1,
Н27.8, Н26.2, Н28.0.
Фаза: любая.
Стадия: незрелая и зрелая.
Осложнение: без осложнений или осложненная сублюксацией хрусталика, глаукомой, патологией стекловидного тела, сетчатки, сосудистой оболочки.
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение.

1.1. Диагностика


Код Наименование Частота Среднее
предос- коли-
тавления чество

А01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 1

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 1

А01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 1

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом 1 1
бокового освещения

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 1

А02.26.004 Визометрия 1 1

А02.26.005 Периметрия 0,9 1

А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора 0,5 1
пробных линз

А02.26.014 Скиаскопия 0,2 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 1 1

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 1

А03.26.002 Гониоскопия 0,25 1

А03.26.007 Лазерная ретинометрия 0,006 1

А03.26.008 Рефрактометрия 0,2 1

А30.26.009 Офтальмометрия 1 1

А03.26.015 Тонография 0,2 1

А03.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 1 1

А04.26.004 Ультразвуковая биометрия глаза 1 1

А05.26.001 Регистрация электроретинограммы 0,9 1

А05.26.002 Регистрация зрительных вызванных потенциалов 0,2 1
коры головного мозга

А05.26.003 Регистрация чувствительности и лабильности 1 1
зрительного анализатора

А05.26.004 Расшифровка, описание и интерпретация 1 1
данных электрофизиологических исследований
зрительного анализатора

А06.26.001 Рентгенография глазницы 0,01 1

А06.26.005 Рентгенография глазного яблока с 0,005 1
протезом-индикатором Комберга-Балтина


1.2. Лечение в стационаре одного дня


Код Наименование Частота Среднее
предос- коли-
тавления чество

А01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 2

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 2

А01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 2

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом 1 2
бокового освещения

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 2

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 2

А02.26.004 Визометрия 1 2

А02.26.005 Периметрия 1 1

А02.26.006 Кампиметрия 0,0005 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 1 1

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 2

А03.26.002 Гониоскопия 0,25 1

А03.26.018 Биомикроскопия глазного дна 1 2

А03.26.021 Компьютерная периметрия 0,25 1

А03.26.019 Оптическое исследование сетчатки с помощью 0,05 1
компьютерного анализатора

А03.26.020 Оптическое исследование головки зрительного 0,05 1
нерва и слоя нервных волокон с помощью
компьютерного анализатора

А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 1 1

А05.26.001 Регистрация электроретинограммы 0,2 1

А05.26.002 Регистрация зрительных вызванных потенциалов 0,01 1
коры головного мозга

А05.26.003 Регистрация чувствительности и лабильности 0,01 1
зрительного анализатора

А05.26.004 Расшифровка, описание и интерпретация данных 0,2 1
электрофизиологических исследований
зрительного анализатора

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарств 0,5

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А11.26.011 Пара- и ретробульбарные инъекции 0,9

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 1
учреждения

А15.26.001 Перевязки при операциях на органе зрения 1

А15.26.002 Наложение монокулярной и бинокулярной повязки 1 1
(наклейки, занавески) на глазницу

А16.26.070 Трабекулоэктомия (синустрабекулоэктомия) 0,07 1

А16.26.089 Витреоэктомия 0,05 1

А16.26.094 Имплантация интраокулярной линзы 1 1

А16.26.093 Факоэмульсификация, факофрагментация, 0,95 1
факоаспирация

А16.26.114 Непроникающая глубокая склерэктомия 0,06 1

А16.26.107 Глубокая склерэктомия 0,06 1

А17.26.001 Электрофорез лекарственных препаратов при 0,001
болезнях органа зрения

А22.26.017 Эндолазеркоагуляция 0,005 1

А23.26.001 Подбор очковой коррекции 1 1

А25.26.001 Назначение лекарственной терапии при 1 1
заболеваниях органов зрения

А25.26.002 Назначение диетической терапии при 1 1
заболеваниях органов зрения

А25.26.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима 1 1
при заболеваниях органов зрения

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее 1 1
послеоперационное ведение)

В01.028.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-оториноларинголога первичный

В01.031.01 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра 0,05 1
первичный

В01.031.02 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра 0,05 1
повторный

В01.047.01 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта 0,25 1
первичный

В01.047.02 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта 0,02 1
повторный

В01.065.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-стоматолога терапевта первичный

В02.057.01 Процедуры сестринского ухода при подготовке 1 1
пациента к операции

В03.003.01 Комплекс исследований предоперационный для 1 1
планового больного

В03.003.03 Комплекс исследований при проведении 0,5 1
искусственной вентиляции легких

В03.016.03 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1

В03.016.04 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический

В03.016.06 Анализ мочи общий 1


III. Объем оказания медицинской помощи больным с миопией

1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые.
Нозологическая форма: миопия.
Код по МКБ-Х: Н52.1.
Фаза: прогрессирующая.
Стадия: любая.
Осложнение: без осложнений или с хориоретинальной дистрофией, глазодвигательной патологией.
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение.

1.1. Диагностика


Код Наименование Частота Среднее
предос- коли-
тавления чество

А01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 1

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 1

А01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 1

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом 1 1
бокового освещения

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 1

А02.26.004 Визометрия 1 1

А02.26.005 Периметрия 1 1

А02.26.010 Измерение угла косоглазия 0,2 1

А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора 1 1
пробных линз

А02.26.014 Скиаскопия 0,2 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 1 1

А02.26.023 Исследование аккомодации 1 :

А02.26.024 Определение характера зрения, гетерофории 1 1

А02.26.026 Исследование конвергенции 1 1

А03.26.010 Определение параметров контактной коррекции 0,2 1

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 1

А03.26.003 Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной 0,25 1
линзой Гольдмана

А03.26.004 Офтальмохромоскопия 0,05 1

А03.26.008 Рефрактометрия 1 1

А03.26.009 Офтальмометрия 1 1

А03.26.015 Тонография 0,002 1

А03.26.017 Локализация разрывов, инородных тел сетчатки 0,001 1

А03.26.018 Биомикроскопия глазного дна 0,05 1

А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,1 1

А04.26.004 Ультразвуковая биометрия глаза 1 1

А05.26.003 Регистрация чувствительности и лабильности 0,01 1
зрительного анализатора

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

В01.003.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-анестезиолога

А12.05.005 Определение основных групп крови (A, B, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет 1 1
формулы крови)

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в 1 1
крови

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 1

А08.05.010 Определение среднего содержания и средней 0,001 1
концентрации гемоглобина в эритроцитах

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,01 1

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 0,01 1

А09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в 0,01 1
крови

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в 0,01 1
крови

А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 1

А09.28.003 Определение белка в моче 1 1

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов 1 1
мочи (pH мочи)

А09.28.022 Определение объема мочи 1 1

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной 1 1
плотности) мочи


1.2. Лечение в стационаре одного дня


Код Наименование Частота Среднее
предос- коли-
тавления чество

А01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 2

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 2

А01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 2

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом 1 2
бокового освещения

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 2

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 2

А02.26.004 Визометрия 1 2

А02.26.005 Периметрия 1 1

А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора 1 1
пробных линз

А02.26.014 Скиаскопия 0,05 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 0,1 1

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 2

А03.26.008 Рефрактометрия 1 1

А03.26.018 Биомикроскопия глазного дна 0,05 1

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарств 0,05 2

А11.26.011 Пара- и ретробульбарные инъекции 0,01 2

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 1
учреждения

А15.26.001 Перевязки при операциях на органе зрения 1 2

А15.26.002 Наложение монокулярной и бинокулярной повязки 1 2
(наклейки, занавески) на глазницу

А16.26.075 Склеропластика 1 1

А22.26.012 Лазерная стимуляция сетчатки при амблиопии 0,2 1

А22.26.021 Лазерная стимуляция цилиарной мышцы 0,2 1

А25.26.001 Назначение лекарственной терапии при 1 1
заболеваниях органов зрения

А25.26.002 Назначение диетической терапии при 1 2
заболеваниях органов зрения

А25.26.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима 1 2
при заболеваниях органов зрения

В01.003.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-анестезиолога

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее 1 1
послеоперационное ведение)

А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование 0,02 1
электрокардиографических данных

А09.05.037 Исследование рН крови 0,002 1

А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,002 1

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,002 1

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 1
учреждения



Фармако- АТХ Международное Частота ОДД <**> ЭКД
терапев- группа непатентованное назначения <***>
тическая <*> наименование
группа

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 0,02

пропофол 1 200 мг 200 мг

Местные анестетики 1

алкаин 0,5 240 мг 240 мг

лидокаин 0,5 160 мг 160 мг

Миорелаксанты 0,001

пипекурония бромид 1 6 мг 6 мг

суксаметония хлорид 0,5 25 мг 25 мг

Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства
для лечения ревматических заболеваний и
подагры

Наркотические анальгетики 1

фентанил 1 0,2 мг 0,2 мг

Ненаркотические анальгетики и 1
нестероидные
противовоспалительные средства

кеторолак 1 30 мг 30 мг

кетамин 1 100 мг 100 мг

Средства, применяемые для лечения 1
аллергических реакций

Антигистаминные средства 1

супрастин 1 5 мг 5 мг

Средства, влияющие на центральную нервную 1
систему

Анксиолитики (транквилизаторы) 0,01

дроперидол 1 20 мг 20 мг

Средства для профилактики и лечения 1
инфекций

Антибактериальные средства 1

тобракс 0,9 1,25 мг 2,5 мг

вигамокс 0,05 1,67 мг 3,4 мг

ципрофлоксацин 0,05 1,67 мг 3,4 мг

цефтриаксон 1 100 мг 200 мг

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему 1
свертывания крови

аминокапроновая кислота 1 5 г 5 г

этамзилат натрия 1 125 мг 375 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую 0,9
систему

Вазопрессорные средства 1

дофамин 1 50 мг 100 мг

Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта

Спазмолитические средства 1

атропин 0,1 5 мг 10 мг

тропикамид 0,45 5 мг 10 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную 1
систему

Неполовые гормоны, синтетические 1
субстанции и антигормоны

дексаметазон 1 1 мг 2 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции
кислотного равновесия, средства питания

Электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия

натрия хлорид 1 1,8 г 1,8 г

кальция хлорид 1 500 мг 500 мг


--------------------------------
<*> - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
<**> - ориентировочная дневная доза
<***> - эквивалентная курсовая доза


Наименование Частота Среднее
предоставления количество

Трансплантат для склеропластики 1 1


IV. Объем оказания медицинской помощи больным с косоглазием

1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые.
Нозологическая форма: Паралитическое косоглазие неуточненное.
Сходящееся содружественное косоглазие. Расходящееся содружественное косоглазие.
Код по МКБ-Х: Н49.9, Н50.0, Н50.1.
Фаза: любая.
Стадия: любая.
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение.

1.1. Диагностика


Код Наименование Частота Среднее
предос- коли-
тавления чество

А01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 1

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 1

А01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 1

Исследование переднего сегмента глаза методом 1 1
А02.26.001 бокового освещения

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 1

А02.26.004 Визометрия 1 1

А02.26.005 Периметрия 1 1

А02.26.010 Измерение угла косоглазия 0,2 1

А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора 1 1
пробных линз

А02.26.014 Скиаскопия 0,2 1

А02.26.023 Исследование аккомодации 1 1

А02.26.024 Определение характера зрения, гетерофории 1 1

А02.26.026 Исследование конвергенции 1 1

А03.26.010 Определение параметров контактной коррекции 0,2 1

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 1

А03.26.003 Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной 0,25 1
линзой Гольдмана

А03.26.004 Офтальмохромоскопия 0,05 1

А03.26.008 Рефрактометрия 1 1

А03.26.009 Офтальмометрия 1 1

А03.26.015 Тонография 0,002 1

А03.26.017 Локализация разрывов, инородных тел сетчатки 0,001 1

А03.26.018 Биомикроскопия глазного дна 0,05 1

А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,1 1

А04.26.004 Ультразвуковая биометрия глаза 1 1

А05.26.003 Регистрация чувствительности и лабильности 0,01 1
зрительного анализатора

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

В01.003.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-анестезиолога

А12.05.005 Определение основных групп крови (A, B, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет 1 1
формулы крови)

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в 1 1
крови

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 1

А08.05.010 Определение среднего содержания и средней 0,001 1
концентрации гемоглобина в эритроцитах

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,01 1

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 0,01 1

А09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в 0,01 1
крови

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в 0,01 1
крови

А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 1

А09.28.003 Определение белка в моче 1 1

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов 1 1
мочи (pH мочи)

А09.28.022 Определение объема мочи 1 1

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной 1 1
плотности) мочи


1.2. Лечение в стационаре одного дня


Код Наименование Частота Среднее
предос- коли-
тавления чество

А01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 2

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 2

А01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 2

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом 1 2
бокового освещения

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 2

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 2

А02.26.004 Визометрия 1 2

А02.26.005 Периметрия 1 1

А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора 1 1
пробных линз

А02.26.014 Скиаскопия 0,05 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 0,1 1

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 2

А03.26.008 Рефрактометрия 1 1

А03.26.018 Биомикроскопия глазного дна 0,05 1

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарств 0,05 2

А11.26.011 Пара- и ретробульбарные инъекции 0,01 2

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 1
учреждения

А15.26.001 Перевязки при операциях на органе зрения 1 2

А15.26.002 Наложение монокулярной и бинокулярной повязки 1 2
(наклейки, занавески) на глазницу

А16.26.075 Рецессия, резекция внутренних, наружных 1 1
прямых мышц

А22.26.012 Лазерная стимуляция сетчатки при амблиопии 0,2 1

А22.26.021 Лазерная стимуляция цилиарной мышцы 0,2 1

А25.26.001 Назначение лекарственной терапии при 1 1
заболеваниях органов зрения

А25.26.002 Назначение диетической терапии при 1 2
заболеваниях органов зрения

А25.26.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима 1 2
при заболеваниях органов зрения

В01.003.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-анестезиолога

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее 1 1
послеоперационное ведение)

А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование 0,02 1
электрокардиографических данных

А09.05.037 Исследование рН крови 0,002 1

А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,002 1

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,002 1

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1
учреждения



Фармако- АТХ Международное Частота ОДД <**> ЭКД
терапев- группа непатентованное назна- <***>
тическая <*> наименование чения
группа

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 0,02

пропофол 1 200 мг 200 мг

Местные анестетики 1

алкаин 0,5 240 мг 240 мг

лидокаин 0,5 160 мг 160 мг

Миорелаксанты 0,001

пипекурония бромид 1 6 мг 6 мг

суксаметония хлорид 0,5 25 мг 25 мг

Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства
для лечения ревматических заболеваний и
подагры

Наркотические анальгетики 1

фентанил 1 0,2 мг 0,2 мг

Ненаркотические анальгетики и 1
нестероидные
противовоспалительные средства

кеторолак 1 30 мг 30 мг

кетамин 1 100 мг 100 мг

Средства, применяемые для лечения 1
аллергических реакций

Антигистаминные средства 1

супрастин 1 5 мг 5 мг

Средства, влияющие на центральную нервную 1
систему

Анксиолитики (транквилизаторы) 0,01



дроперидол 1 20 мг 20 мг

Средства для профилактики и лечения 1
инфекций

Антибактериальные средства 1

тобракс 0,9 1,25 мг 2,5 мг

вигамокс 0,05 1,67 мг 3,4 мг

ципрофлоксацин 0,05 1,67 мг 3,4 мг

цефтриаксон 1 100 мг 200 мг

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему 1
свертывания крови

аминокапроновая кислота 1 5 г 5 г

этамзилат натрия 1 125 мг 375 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую 0,9
систему

Вазопрессорные средства 1

дофамин 1 50 мг 100 мг

Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта

Спазмолитические средства 1

атропин 0,1 5 мг 10 мг

тропикамид 0,45 5 мг 10 мг

Гормоны и средства, влияющие на 1
эндокринную систему

Неполовые гормоны, синтетические 1
субстанции и антигормоны

дексаметазон 1 1 мг 2 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции
кислотного равновесия, средства питания

Электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия

натрия хлорид 1 1,8 г 1,8 г

кальция хлорид 1 500 мг 500 мг


--------------------------------
<*> - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
<**> - ориентировочная дневная доза
<***> - эквивалентная курсовая доза

V. Объем оказания медицинской помощи больным с отслойкой
и разрывами сетчатки

1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети.
Нозологическая форма: отслойка и разрывы сетчатки; тракционная отслойка
сетчатки; другие формы отслойки сетчатки.
Код по МКБ-Х: Н33.0, Н33.1, Н33.3, Н33.4, Н33.5.
Фаза: любая.
Стадия: любая.
Осложнение: патология роговицы, хрусталика, стекловидного тела.
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение

1.1. Диагностика


Код Наименование Частота Среднее
предостав- коли-
ления чество

А01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 1

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 1

А01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 1

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза 1 1
методом бокового освещения

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 1

А02.26.004 Визометрия 1 1

А02.26.005 Периметрия 1 1

А02.26.006 Кампиметрия 0,001 1

А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора 0,5 1
пробных линз

А02.26.014 Скиаскопия 0,002 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 1 1

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 1

А03.26.002 Гониоскопия 0,3 1

А03.26.003 Осмотр периферии глазного дна 0,1 1
трехзеркальной линзой Гольдмана

А03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного 0,2 1
аппарата

А03.26.006 Флюоресцентная ангиография глаза + ФАГД 0,5 1

А03.26.007 Лазерная ретинометрия 0,005 1

А03.26.008 Рефрактометрия 1 1

А03.26.009 Офтальмометрия 1 1

А03.26.012 Исследование заднего эпителия роговицы 0,002 1
(ЗЭР)

А03.26.015 Топография 0,001 1

А03.26.017 Локализация разрывов 0,1 1

А03.26.018 Биомикроскопия глазного дна 1 1

А03.26.019 Оптическое исследование сетчатки с помощью 0,05 1
компьютерного анализатора

А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,001 1

А04.26.003 Ультразвуковое исследование глазницы 0,001 1

А05.26.001 Регистрация электроретинограммы 0,008 1

А05.26.002 Регистрация зрительных вызванных 0,001
потенциалов коры головного мозга


1.2. Лечение в стационаре одного дня


Код Наименование Частота Среднее
предостав- коли-
ления чество

А01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 2

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 2

А01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 1

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза 1 1
методом бокового освещения

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 2

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 2

А02.26.004 Визометрия 1 2

А02.26.005 Периметрия 1 1

А02.26.006 Кампиметрия 0,001 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 1

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 1

А03.26.002 Гониоскопия 0,1

А03.26.003 Осмотр периферии глазного дна 0,1
трехзеркальной линзой Гольдмана

А03.26.004 Офтальмохромоскопия 0,001 1

А03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного 0,002
аппарата

А03.26.006 Флюоресцентная ангиография глаза 0,1 1

А03.26.018 Биомикроскопия глазного дна 1

А03.26.019 Оптическое исследование сетчатки с помощью 0,2 1
компьютерного анализатора

А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 1 1

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарств 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1

А11.12.002 Внутривенное введение лекарственных средств 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1

А11.26.011 Пара- и ретробульбарные инъекции 0,8

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 1
учреждения

А17.26.001 Электрофорез лекарственных препаратов при 0,001
болезнях органа зрения

А22.26.009 Фокальная лазерная коагуляция глазного дна 0,1 1

А22.26.010 Панретинальная лазеркоагуляция 0,5 1

А22.26.018 Лазерная транссклеральная циклокоагуляция 0,05 1

А25.26.001 Назначение лекарственной терапии при 1 1
заболеваниях органов зрения

А25.26.002 Назначение диетической терапии при 1 1
заболеваниях органов зрения

А25.26.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима 1 1
при заболеваниях органов зрения

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее 0,1 1
послеоперационное ведение)

В01.028.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-оториноларинголога первичный

В01.047.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-терапевта первичный

В01.047.02 Прием (осмотр, консультация) 0,02 1
врача-терапевта повторный

В01.065.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-стоматолога терапевта первичный

В02.057.01 Процедуры сестринского ухода при подготовке 1 1
пациента к операции

В03.003.01 Комплекс исследований предоперационный для 1 1
планового больного

В03.003.03 Комплекс исследований при проведении 0,5 1
искусственной вентиляции легких

В03.016.03 Общий (клинический) анализ крови 1 1
развернутый

В03.016.04 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический

В03.016.06 Анализ мочи общий 1 1



Фармако- АТХ Международное Частота ОДД <**> ЭКД
терапев- группа непатентованное назначения <***>
тическая <*> наименование
группа

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 0,7

пропофол 1 200 мг 200 мг

Местные анестетики 1

лидокаин 1 160 мг 160 мг

алкаин 1 125 мг 125 мг

Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства
для лечения ревматических заболеваний и
подагры

Наркотические анальгетики 1

фентанил 1 0,4 мг 0,4 мг

Ненаркотические анальгетики и 1
нестероидные
противовоспалительные средства

кеторолак 1 30 мг 30 мг

диклофенак натрия 0,2 0,5 мг 7,5 мг

Средства, применяемые для лечения 1
аллергических реакций

Антигистаминные средства 1

супрастин 1 10 мг 10 мг

Средства, влияющие на центральную нервную 1
систему

Седативные и анксиолитические 1
средства, средства для лечения
психотических расстройств

дроперидол 1 20 мг 20 мг

Прочие средства 1

пирацетам 0,5 800 мг 12 г

Средства для профилактики и лечения 1
инфекций

Антибактериальные средства 1

ципрофлоксацин 0,05 1,67 мг 25 мг

цефтриаксон 0,02 1 г 5 г

Средства, влияющие на кровь 1

Плазмозаменители 1

декстроза 1 25 г 25 г

Средства, влияющие на систему 1
свертывания крови

аминокапроновая кислота 1 5 г 5 г

этамзилат 1 500 мг 4 г

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую 0,9
систему

Вазопрессорные средства 1

дофамин 1 50 мг 500 мг

Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта

Спазмолитические средства 0,9

атропин 1 5 мг 75 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную 1
систему

Неполовые гормоны, синтетические 1
субстанции и антигормоны

дексаметазон 0,95 0,5 мг 7,5 мг

Средства для лечения офтальмологических 1
заболеваний, не обозначенные в других
рубриках

Миотические средства и средства 0,1
для лечения глаукомы

пилокарпин 0,2 5 мг 75 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия, средства питания

Электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия

натрия хлорид 1 9 г 9 г

кальция хлорид 1 1 г 1 г

Витамины и минералы 1

Витамины 1

тиоктовая кислота 1 600 мг 9 г

бенфотиамин 1 300 мг 4,5 г

пиридоксин 1 100 мг 1,5 г


--------------------------------
<*> - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
<**> - ориентировочная дневная доза
<***> - эквивалентная курсовая доза

VI. Объемы оказания медицинской помощи больным
с сочетанной патологией глаза

1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети.
Нозологическая форма: другие хориоретинальные воспаления; другие хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках; ретиношизис и ретинальные кисты; другие ретинальные сосудистые окклюзии; другая пролиферативная ретинопатия; дегенерация макулы и заднего полюса; кровоизлияние в стекловидное тело.
Код по МКБ-Х: Н32.8, Н34.8, Н35.2, Н35.3.
Фаза: любая.
Стадия: любая.
Осложнение: кровоизлияние в стекловидное тело, патология роговицы, хрусталика.
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение.

1.1. Диагностика


Код Наименование Частота Среднее
предостав- коли-
ления чество

А01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 1

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 1

А01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 1

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза 1 1
методом бокового освещения

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 1

А02.26.004 Визометрия 1 1

А02.26.005 Периметрия 1 1

А02.26.006 Кампиметрия 0,001 1

А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора 0,5 1
пробных линз

А02.26.014 Скиаскопия 0,002 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 1 1

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 1

А03.26.002 Гониоскопия 0,3 1

А03.26.003 Осмотр периферии глазного дна 0,1 1
трехзеркальной линзой Гольдмана

А03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного 0,2 1
аппарата

А03.26.006 Флюоресцентная ангиография глаза + ФАГД 0,5 1

А03.26.007 Лазерная ретинометрия 0,005 1

А03.26.008 Рефрактометрия 1 1

А03.26.009 Офтальмометрия 1 1

А03.26.012 Исследование заднего эпителия роговицы 0,002 1
(ЗЭР)

А03.26.015 Топография 0,001 1

А03.26.017 Локализация разрывов 0,1 1

А03.26.018 Биомикроскопия глазного дна 1 1

А03.26.019 Оптическое исследование сетчатки с помощью 0,05 1
компьютерного анализатора

А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,001 1

А04.26.003 Ультразвуковое исследование глазницы 0,001 1

А05.26.001 Регистрация электроретинограммы 0,008 1

А05.26.002 Регистрация зрительных вызванных 0,001 1
потенциалов коры головного мозга


1.2. Лечение в стационаре одного дня


Код Наименование Частота Среднее
предостав- коли-
ления чество

А01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 2

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 2

А01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 1

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза 1 1
методом бокового освещения

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 2

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 2

А02.26.004 Визометрия 1 2

А02.26.005 Периметрия 1 1

А02.26.006 Кампиметрия 0,001 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 1 3

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 1

А03.26.002 Гониоскопия 0,1 3

А03.26.003 Осмотр периферии глазного дна 0,1 2
трехзеркальной линзой Гольдмана

А03.26.004 Офтальмохромоскопия 0,001 1

А03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного 0,002
аппарата

А03.26.006 Флюоресцентная ангиография глаза 0,1 1

А03.26.018 Биомикроскопия глазного дна 1 2

А03.26.019 Оптическое исследование сетчатки с помощью 0,2 1
компьютерного анализатора

А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 1 1

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарств 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1

А11.12.002 Внутривенное введение лекарственных средств 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1

А11.26.011 Пара- и ретробульбарные инъекции 0,8

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1
учреждения

А17.26.001 Электрофорез лекарственных препаратов при 0,001 2
болезнях органа зрения

А22.26.009 Фокальная лазерная коагуляция глазного дна 0,1 1

А22.26.010 Панретинальная лазеркоагуляция 0,5 1

А22.26.018 Лазерная транссклеральная циклокоагуляция 0,05 1

А25.26.001 Назначение лекарственной терапии при 1 1
заболеваниях органов зрения

А25.26.002 Назначение диетической терапии при 1 1
заболеваниях органов зрения

А25.26.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима 1 1
при заболеваниях органов зрения

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее 0,1 1
послеоперационное ведение)

В01.028.01 Прием (осмотр, консультация) 1
врача-оториноларинголога первичный

В01.047.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-терапевта первичный

В01.047.02 Прием (осмотр, консультация) 0,02 1
врача-терапевта повторный

В01.065.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-стоматолога терапевта первичный

В02.057.01 Процедуры сестринского ухода при подготовке 1 1
пациента к операции

В03.003.01 Комплекс исследований предоперационный для 1 1
планового больного

В03.003.03 Комплекс исследований при проведении 0,5 1
искусственной вентиляции легких

В03.016.03 Общий (клинический) анализ крови 1 1
развернутый

В03.016.04 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический

В03.016.06 Анализ мочи общий 1 1



Фармако- АТХ Международное Частота ОДД <**> ЭКД
терапев- группа непатентованное назначения <***>
тическая <*> наименование
группа

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 0,7

пропофол 1 200 мг 200 мг

Местные анестетики 1

лидокаин 1 160 мг 160 мг

алкаин 1 125 мг 125 мг

Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства
для лечения ревматических заболеваний и
подагры

Наркотические анальгетики 1

фентанил 1 0,4 мг 0,4 мг

Ненаркотические анальгетики и 1
нестероидные
противовоспалительные средства

кеторолак 1 30 мг 30 мг

диклофенак натрия 0,2 0,5 мг 7,5 мг

Средства, применяемые для лечения 1
аллергических реакций

Антигистаминные средства 1

супрастин 1 10 мг 10 мг

Средства, влияющие на центральную нервную 1
систему

Седаптативные и анксиолитические 1
средства, средства для лечения
психотических расстройств

дроперидол 1 20 мг 20 мг

Прочие средства 1

пирацетам 0,5 800 мг 12 г

Средства, для профилактики и лечения 0,5
инфекций

Антибактериальные средства 1

ципрофлоксацин 0,05 1,67 мг 25 мг

цефтриаксон 0,02 1 г 5 г

Средства, влияющие на кровь 1

Плазмозаменители 1

декстроза 1 25 г 25 г

Средства, влияющие на систему свертывания 1
крови

аминокапроновая кислота 1 5 г 5 г

этамзилат 1 500 мг 4 г

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую 0,9
систему

Вазопрессорные средства 1

дофамин 1 50 мг 500 мг

Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта

Спазмолитические средства 0,9

атропин 1 5 мг 75 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную 1
систему

Неполовые гормоны, синтетические 1
субстанции и антигормоны

дексаметазон 0,95 0,5 мг 7,5 мг

Средства для лечения офтальмологических 1
заболеваний, не обозначенные в других
рубриках

Миотические средства и средства 0,1
для лечения глаукомы

пилокарпин 0,2 5 мг 75 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия, средства питания

Электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия

натрия хлорид 1 9 г 9 г

кальция хлорид 1 1 г 1 г

Витамины и минералы 1

Витамины

тиоктовая кислота 1 600 мг 9 г

бенфотиамин 1 300 мг 4,5 г

пиридоксин 1 100 мг 1,5 г


--------------------------------
<*> - анатомно-терапевтическо-химическая классификация
<**> - ориентировочная дневная доза
<***> - эквивалентная курсовая доза

VII. Объем медицинской помощи больным
с диабетической ретинопатией

1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: Диабетическая ретинопатия.
Код по МКБ-Х: Н36.0, Н34.2, Н35.4, Н35.8.
Фаза: любая.
Стадия: пролиферативная.
Осложнение: без осложнений или с паталогией хрусталика, стекловидного тела, вторичной глаукомой.
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение.

1.1. Диагностика


Код Наименование Частота Среднее
предостав- коли-
лениея чество

А01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при паталогии глаз 1 1

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 1

А01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 1

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза 1 1
методом бокового освещения

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 1

А02.26.004 Визометрия 1 1

А02.26.005 Периметрия 1 1

А02.26.006 Кампиметрия 0,001 1

А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора 0,5 1
пробных линз

А02.26.014 Скиаскопия 0,002 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 1 1

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 1

А03.26.002 Гониоскопия 0,3 1

А03.26.003 Осмотр периферии глазного дна 0,1 1
трехзеркальной линзой Гольдмана

А03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного 0,2 1
аппарата

А03.26.006 Флюоресцентная ангиография глаза+ФАГД 0,5 1

А03.26.007 Лазерная ретинометрия 0,005 1

А03.26.008 Рефрактометрия 1 1

А03.26.009 Офтальмометрия 1 1

А03.26.012 Исследование заднего эпителия роговицы 0,002 1
(ЗЭР)

А03.26.015 Топография 0,001 1

А03.26.017 Локализация разрывов 0,1 1

А03.26.018 Биомикроскопия глазного дна 1 1

А03.26.019 Оптическое исследование сетчатки с помощью 0,05 1
компьютерного анализатора

А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,001 1

А04.26.003 Ультразвуковое исследование глазницы 0,001 1

А05.26.001 Регистрация электроретинограммы 0,008 1

А05.26.002 Регистрация зрительных вызванных 0,001 1
потенциалов коры головного мозга


1.2. Лечение в стационаре одного дня


Код Наименование Частота Среднее
предостав- коли-
ления чество

А01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 2

А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 2

А01.26.003 Пальпация при патологии глаз 1 1

А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза 1 1
методом бокового освещения

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 2

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 2

А02.26.004 Визометрия 1 2

А02.26.005 Периметрия 1 1

А02.26.006 Кампиметрия 0,001 1

А02.26.015 Тонометрия глаза 1 3

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 1

А03.26.002 Гониоскопия 0,1 3

А03.26.003 Осмотр периферии глазного дна 0,1 2
трехзеркальной линзой Гольдмана

А03.26.004 Офтальмохромоскопия 0,001 1

А03.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного 0,002 2
аппарата

А03.26.006 Флюоресцентная ангиография глаза 0,1 1

А03.26,018 Биомикроскопия глазного дна 1 2

А03.26.019 Оптическое исследование сетчатки с помощью 0,2 1
компьютерного анализатора

А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 1 1

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарств 1 2

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1

А11.12.002 Внутривенное введение лекарственных средств 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1

А11.26.011 Пара- и ретробульбарные инъекции 0,8

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 1
учреждения

А17.26.001 Электрофорез лекарственных препаратов при 0,001
болезнях органа зрения

А22.26.009 Фокальная лазерная коагуляция глазного дна 0,1 1

А22.26.010 Панретинальная лазеркоагуляция 0,5 1

А22.26.018 Лазерная транссклеральная циклокоагуляция 0,05 1

А25.26.001 Назначение лекарственной терапии при 1 1
заболеваниях органов зрения

А25.26.002 Назначение диетической терапии при 1 1
заболеваниях органов зрения

А25.26.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима 1 1
при заболеваниях органов зрения

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее 0,1 1
послеоперационное ведение)

В01.028.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-оториноларинголога первичный

В01.047.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-терапевта первичный

В01.047.02 Прием (осмотр, консультация) 0,02 1
врача-терапевта повторный

В01.065.01 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-стоматолога терапевта первичный

В02.057.01 Процедуры сестринского ухода при подготовке 1 1
пациента к операции

В03.003.01 Комплекс исследований предоперационный для 1 1
планового больного

В03.003.03 Комплекс исследований при проведении 0,5 1
искусственной вентиляции легких

В03.016.03 Общий (клинический) анализ крови 1 1
развернутый

В03.016.04 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический

В03.016.06 Анализ мочи общий 1 1



Фармако- АТХ Международное Частота ОДД <**> ЭКД
терапев- группа непатентованное назначения <***>
тическая <*> наименование
группа

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 0,7

пропофол 1 200 мг 200 мг

Местные анестетики 1

лидокаин 1 160 мг 160 мг

алкаин 1 125 мг 125 мг

Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства
для лечения ревматических заболеваний и
подагры

Наркотические анальгетики 1

фентанил 1 0,4 мг 0,4 мг

Ненаркотические анальгетики и 1
нестероидные
противовоспалительные средства

кеторолак 1 30 мг 30 мг

диклофенак натрия 0,2 0,5 мг 7,5 мг

Средства, применяемые для лечения 1
аллергических реакций

Антигистаминные средства 1

супрастин 1 10 мг 10 мг

Средства, влияющие на центральную нервную 1
систему

Седативные и анксиолитические 1
средства, средства для лечения
психотических расстройств

дроперидол 1 20 мг 20 мг

Прочие средства 1

пирацетам 0,5 800 мг 12 г

Средства для профилактики и лечения 1
инфекций

Антибактериальные средства 1

ципрофлоксацин 0,05 1,67 мг 25 мг

цефтриаксон 0,02 1 г 5 г

Средства, влияющие на кровь 1

Плазмозаменители 1

декстроза 1 25 г 25 г

Средства, влияющие на систему 1
свертывания крови

аминокапроновая кислота 1 5 г 5 г

этамзилат 1 500 мг 4 г

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую 0,9
систему

Вазопрессорные средства 1

дофамин 1 50 мг 500 мг

Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта

Спазмолитические средства 0,9

атропин 1 5 мг 75 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную 1
систему

Неполовые гормоны, синтетические 1
субстанции и антигормоны

дексаметазон 0,95 0,5 мг 7,5 мг

Средства для лечения офтальмологических 1
заболеваний, не обозначенные в других
рубриках

Миотические средства и средства 0,1
для лечения глаукомы

пилокарпин 0,2 5 мг 75 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия, средства питания

Электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия

натрия хлорид 1 9 г 9 г

кальция хлорид 1 1 г 1 г

Витамины и минералы 1

Витамины 1

тиоктовая кислота 1 600 мг 9 г

бенфотиамин 1 300 мг 4,5 г

пиридоксин 1 100 мг 1,5 г


--------------------------------
<*> - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
<**> - ориентировочная дневная доза
<***> - эквивалентная курсовая доза


Фармако- АТХ Международное Частота ОДД <**> ЭКД
терапев- группа непатентованное назначения <***>
тическая <*> наименование
группа

Анастетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 0,07

пропофол 1 200 мг 200 мг

Местные анестетики 1

лидокаин 1 160 мг 160 мг

маркаин 1 125 мг 125 мг

Миорелаксанты 0,07

суксаметония хлорид 0,005 100 мг 100 мг

пипекурония бромид 0,005 8 мг 8 мг

Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства
для лечения ревматических заболеваний и
подагры

Наркотические анальгетики 0,07

фентанил 0,5 0,4 мг 0,4 мг

Ненаркотические анальгетики и 1
нестероидные
противовоспалительные средства

кеторолак 1 30 мг 30 мг

диклофенак натрия 0,2 0,5 мг 3 мг

Средства, применяемые для лечения 1
аллергических реакций

Антигистаминные средства 1

супрастин 1 10 мг 10 мг

Средства, влияющие на центральную нервную 1
систему

Седативные и анксиолитические 1
средства, средства для лечения
психотических расстройств

диазепам 0,5 60 мг 60 мг

Средства для профилактики и лечения
инфекций

Антибактериальные средства 1

витамокс 0,05 1,67 мг 10 мг

ципрофлоксацин 0,05 1,67 мг 10 мг

цефтриаксон 0,05 1 мг 6 мг

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему 1
свертывания крови

этамзилат 1 500 мг 2 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую 0,9
систему

Вазопрессорные средства 0,0001

дофамин 1 50 мг 100 мг

Средства для лечения заболеваний 0,3
желудочно-кишечного тракта

Спазмолитические средства 0,04

атропин 0,5 5 мг 5 мг

тропикамид 0,5 5 мг 20 мг

Антиферменты 0,003

апротинин 1 100000 100000
КИЕ КИЕ

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную 1
систему

Неполовые гормоны, синтетические 1
субстанции и антигормоны

дексаметазон 0,95 0,5 мг 3 мг

гидрокортизон 0,05 2,5 мг 15 мг

Средства для лечения заболеваний почек и 0,1
мочевыводящих путей

Диуретики 1

лазикс 1 0,5 г 1 г

Средства для лечения офтальмологических
заболеваний, не обозначенные в других
рубриках

Миотические средства и средства 1
для лечения глаукомы

тимолол 1

пилокарпин 0,25 1,25 мг 3,8 мг

0,2 5 мг 15 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия, средства питания

Электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия

натрия хлорид 1 9 мг 9 мг

кальция хлорид 0,1 1 мг 1 мг

кальция и магния аспарагинат 1 500 мг 2 г


Имплантаты


Наименование Частота Среднее
предоставления количество

Интраокулярная линза эластичная 0,1 1


--------------------------------
<*> - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
<**> - ориентировочная дневная доза
<***> - эквивалентная курсовая доза


------------------------------------------------------------------